Derechos y Deberes del Afiliado

Tu salud, tus derechos y tus deberes: infórmate y actúa

¿Conoces tus derechos como afiliado? Esto es lo que debes saber, aquí te explicamos cuáles son.

Nuestra misión no solo es garantizar servicios de salud integrales para todos los afiliados, sino también promover la responsabilidad y el cuidado de la salud en conjunto con sus familias. Estamos comprometidos a acompañarte en todo momento, asegurando el acceso y disfrute efectivo de los servicios de salud con criterios de pertinencia e integralidad.

El contenido de esta página web está reglamentado por el Ministerio de Salud y Protección Social, de acuerdo con la Resolución 229 de 2020 (que define los lineamientos de la Carta de Derechos y Deberes) y la Resolución 2718 de 2024 (que actualiza los servicios y tecnologías financiados con la UPC). Nuestro objetivo es informarte claramente sobre tus derechos y deberes del afiliado dentro del sistema de salud colombiano.

Imagen representativa de Régimen subsidiado
Régimen subsidiado

Accede a servicios de salud de calidad sin costo, garantizando tu bienestar y el de tu familia.

Imagen representativa de Régimen contributivo
Régimen contributivo

Cobertura completa para ti y tus beneficiarios a través de tu aporte como trabajador o independiente.

Derechos y deberes del afiliado

Conoce el marco legal que protege tu salud y las responsabilidades que compartimos para un sistema sostenible.

Plan de beneficios en salud (PBS) con cargo a la UPC

Resolución 2718 de 2024

El Plan de Beneficios con Cargo a la UPC es un derecho fundamental que define el conjunto de servicios, procedimientos, medicamentos y tecnologías para los afiliados.

Servicios cubiertos

La Resolución 2718 de 2024 garantiza promoción, prevención (RIAS), recuperación, rehabilitación y atención integral en salud mental.

Dispositivos médicos

Se garantizan insumos, suministros, material de curación, lentes correctores (según régimen) y prótesis/órtesis ortopédicas.

Salud mental

Incluye atención de urgencias y psicoterapia ambulatoria. Cubre internación si el trastorno pone en peligro la vida o integridad.

Medicamentos

Derecho a acceder a fármacos, servicios y tecnologías descritos en el Anexo 1 de la Resolución 2718 de 2024.

Transporte y traslado

Cubre traslado en ambulancia para urgencias y remisiones, y transporte ambulatorio en zonas con prima por dispersión geográfica.

Pagos moderadores

Cuotas moderadoras y copagos buscan el uso racional del sistema. Su falta de pago no impide el acceso a servicios esenciales.

Canales de atención oportuna y contacto

Estamos cerca de ti para brindarte una atención preferencial y efectiva.

Opciones de contacto directo

Atención 24/7 y asesoría personalizada.

CanalContacto / horario
Línea nacional (24/7)01 8000 930 942
Línea fija601 7055837
WhatsApp311 6097426 (Lun-Vie, 7am-5pm)
Correo electrónicoafiliate@emssanareps.co
Oficinas de atención

Contamos con presencia en todos los municipios de cobertura para brindarte acompañamiento presencial y radicación de trámites.

Atención preferencial:

  • Niños y niñas
  • Mujeres embarazadas
  • Adultos mayores
  • Personas con discapacidad
Consultar directorio
PQRD y protección

Valoramos tu retroalimentación para mejorar continuamente.

Hemos dispuesto canales para la atención de Peticiones, Quejas, Reclamos y Denuncias (PQRD) con el compromiso de gestionarlos de manera oportuna:

  • Formulario PQR y Chat ClaraBot en la web.
  • Buzones de sugerencias en cada oficina.

Mecanismos de protección:

Puedes presentar un derecho de petición o acudir a la Superintendencia Nacional de Salud (SNS) si la EPS o IPS pone en riesgo tu vida o integridad física.

Recuerda, tu salud, tus derechos y tus deberes: infórmate y actúa

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