Normatividad y Transparencia

Normas y compromiso transparente.

Servicios y tecnologías excluidas

Servicios y tecnologías excluidas

Conoce qué no cubre tu plan de salud

Espacio de información y transparencia

En cumplimiento de la Resolución 2718 de 2024 del Ministerio de Salud y Protección Social, ponemos a su disposición esta guía integral sobre lo que su Plan de Beneficios en Salud (PBS) cubre y, de manera específica, aquello que se encuentra definido legalmente como una exclusión.

Entender estas limitaciones es fundamental para un uso responsable del sistema, garantizando que los recursos públicos de la salud se destinen a servicios que cuenten con evidencia científica de seguridad y eficacia.

Marco legal de las exclusiones

A través de la Resolución 2273 de 2021 y sus actualizaciones, el Ministerio de Salud adoptó un listado taxativo de exclusiones, protegiendo la sostenibilidad del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).

Servicios que no son para la salud

Fines cosméticos y estéticos

  • Procedimientos cosméticos y estéticos (blefaroplastia, rinoplastia sin fin reconstructivo)
  • Cirugías plásticas con fines exclusivamente estéticos

* Las cirugías plásticas reconstructivas sí se cubren cuando buscan recuperar una función perdida por accidente o enfermedad.

Servicios educativos y asistencia social

  • Servicios educativos o de capacitación
  • Atención en hogares geriátricos (ancianatos)
  • Atención en hogares sustitutos, orfanatos o guarderías
  • Hospitalización por razones sociales (abandono o problemas familiares)

Tecnologías experimentales o no autorizadas

Criterios de exclusión

  • Servicios sin evidencia científica de seguridad y eficacia
  • Medicamentos o dispositivos sin registro INVIMA
  • Servicios prestados en instituciones no habilitadas
  • Tratamientos en el exterior del territorio nacional

Garantía de seguridad: Emssanar EPS solo presta servicios que cumplan con rigurosos estándares técnicos, asegurando que cada procedimiento tenga respaldo científico y autorización sanitaria.

Dispositivos, suministros y nutrición

Nutrición y vitaminas

  • Suplementos vitamínicos y nutricionales (Ensure, Glucerna)
  • Productos para adelgazar, edulcorantes o sustitutos de la sal
  • Fórmulas lácteas (excepto hijos de madres con VIH, menores de 1 año)

Excepciones: Se cubren soportes nutricionales durante hospitalización (APME), micronutrientes para niños de 6 a 24 meses y alimentos terapéuticos para desnutrición aguda en menores de 5 años.

Insumos de aseo, movilidad y salud visual

  • Pañales (excepto hospitalización)
  • Baterías para dispositivos externos
  • Sillas de ruedas, plantillas y zapatos ortopédicos
  • Filtros especiales, películas protectoras
  • Lentes de contacto y líquidos de mantenimiento

Otros servicios y complicaciones

  • Servicios funerarios (transporte de cadáveres, entierro)
  • Traslado de domicilio por razones de salud
  • Complicaciones derivadas de procedimientos no cubiertos (cirugías estéticas)

Sus derechos ante la información de cobertura

Información por escrito

Recibir razones documentadas si se niega un servicio.

Participación ciudadana

Ser convocado para decisiones sobre tecnologías del PBS.

Mecanismos de protección

Acudir a la Superintendencia Nacional de Salud.

Canales de atención y apoyo

Si presenta dudas sobre la cobertura de un medicamento o procedimiento, le invitamos a utilizar nuestros medios de contacto oficiales:

Línea nacional

01 8000 930 942

WhatsApp

+57 311 609 7426

Asistente virtual

Clara (24/7)

Infórmate sobre exclusiones del PBS y toma decisiones claras. En Emssanar EPS te orientamos para un uso responsable

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